糖尿病預防,糖尿病飲食,糖尿病症狀,糖尿病自我檢測

糖尿病患者的血糖值究竟應該控制在什麼範圍，其實是因人而異的。通常我們會依血糖值的高低而分成「理想」、「良好」、「尚可」與「不良」四個等級。雖然各個等級的劃分有許多不同的方式，但多數學者們都同意將空腹血糖高於180mg/dl者視為「不良」的控制。這種控制不良的情形十分普遍，大約占門診病患的百分之三十五左右。而這些血糖控制不良的患者，隨時都可能因為血管受到傷害而發生糖尿病的慢性合併症。許多糖尿病患常會問：「我已經什麼東西都不敢吃了，為什麼血糖還是這麼高呢？」的確，有許多患者常常風塵僕僕地到醫院，辛辛苦苦地排隊候診，排隊領藥，但是每次抽血檢查結果卻總是令人失望，血糖值不是兩百多，就是三百多，甚至更高。為什麼會這樣呢？可能的原因有很多種，以下將提出常見的幾點，供大家作為參考。（一）缺乏適當的飲食控制不論是否接受藥物治療，飲食控制永遠都是控制血糖最重要、最基本的方法。許多患者以為只要吃藥或打針就可以降低血糖，所以沒有必要再控制飲食，結果亂吃亂喝，使得藥物的需要大增，血糖值卻依然居高不下。有些患者不熟悉食物的分類量高低的問題，常有人誤以為只要吃起來不甜的東西就可以多吃，譬如花生、薏仁；或是將鮮奶當成開水喝，都是不正確的飲食觀念。更常見的是，雖然知道甜點、汽水不應該吃，卻仍然禁不起誘惑，所以許多糖尿病患者一到過年過節時，血糖值就會比平時升高許多。（二）缺乏適當的運動糖尿病預防,糖尿病飲食,糖尿病症狀,糖尿病自我檢測 當我們運動的時候，肌肉對於葡萄糖的收利用會增加，而且身體細胞對於胰島素的敏感性也會增加，因此可以達到低血糖的目的。可惜的是，在繁忙的現代生活中，大家從事運動的時間愈來愈少了，甚至連散步、爬樓梯的機會也常被搭車、坐電梯所取代。缺乏運動的結果將使得身細胞對於胰島素的作用更不敏感，以致於血糖值上升而不易控制。（三）體重過重或肥胖糖尿病患者通常同時會有體重過重或是肥胖的現象，如果加上飲食過量或缺乏運動，則肥胖的程度將更為明顯。肥胖的結果，也會使得身體細胞對於胰島素的敏感性降低，使胰島素的需要量升高（所謂的胰島素抗性）。我們常常遇到一些特別肥胖的糖尿病患者，即使服用大量的藥物（不論是口服或注射），卻仍然無法將血糖控制良好。這類患者若想要減輕體重，還是必須由飲食控制與增加運動兩方面去著手。（四）同時患有其他疾病而影響血糖當身體遭到疾病、外傷或是接受手術時，為了要應付壓力，體內會有許多種荷爾蒙發生變化，結果會導致血糖上升。那怕只是小小的感冒，也可能會影響血糖的控制。然而，許多糖尿病患者在罹患感冒時，卻因為要吃一大把的感冒藥，而故意把控制血糖的藥停掉，結果使得血糖又更加升高，這是十分危險的。患者如果有這種習慣，務必要改正過來。（五）同時服用可能使血糖上升的藥物糖尿病患者有時會因為服用其他藥物，而使得血糖不易控制。這些藥物通常會使胰島素的分泌減少，或使胰島素的作用受到拮抗，包括有腎上腺皮質荷爾蒙（類固醇）、女性荷爾蒙、利尿劑與某些抗癇藥物等。另外，感冒糖漿、咳嗽糖漿則是直接含有糖分，也可能使血糖升高。（六）不規則地接受治療糖尿病預防,糖尿病飲食,糖尿病症狀,糖尿病自我檢測 糖尿病患者沒有按時服藥或打針，是非常普遍的情形。程度輕微的，可能只是偶爾忘記一、二次，通常是因為忙碌，或是出門忘了帶藥，或是飯前的藥忘了吃，飯後不敢補吃（其實是可以補的）。程度較重的，則可能好幾天，甚至幾週幾個月以上不治療，原因則包括太忙了、出國不方便就醫、偷懶（因為反正沒什麼不舒服）、或覺得去醫院很麻煩（要浪費時間排隊，有時候還掛不到號呢）。斷斷續續治療的結果，即使原來控制穩定的血糖，也會逐漸再升高，因為糖尿病通常是無法根治的。（七）需要注射胰島素卻拒絕使用糖尿病預防,糖尿病飲食,糖尿病症狀,糖尿病自我檢測 當使用口服降糖藥的劑量增加到有效劑量的最大極限，卻仍無法使血糖控制良好時，就應該改用胰島素注射。但是許多糖尿病患者在需要改為注射時，仍然不願意接受它，寧可繼續服用那些早已知道效果不佳口服藥，使得血糖始終控制不良，日復一日，年復一年，所有的合併症終將陸續出現。通常患者排斥打針的原因為：怕「習慣性」、怕痛、怕麻煩。其實注射胰島素並沒有所謂的「習慣性」，對於非胰島素依賴型（成年型）的患者而言，在經過一段時間的注射之後，只要血糖控制穩定，是可以再改回到口服藥的治療，而且其療效會比接受胰島素注射前要好得多。以往一般人認為只要開始打針，就必須一輩子打針的觀念，其實是不正確的。（八）使用藥物之劑量不足控制血糖的藥物劑量，需要根據服藥後血糖值的變化，逐漸地調整，才能調到最理想劑量。有些患者因為服藥不規則，或是無法配合抽血檢驗，以致無法得知其需要的藥量。結果因為藥量不足，而導致血糖控制不良。當一個糖尿病患發現自己的血糖控制不好時，應該仔細地檢討，是否有上述常見的因素存在。只有努力地找出原因，切實地改正，才有可能使血糖控制獲得改善，進而預防或延緩糖尿病合併症的發生。 糖尿病預防,糖尿病飲食,糖尿病症狀,糖尿病自我檢測